Artrite idiopatica giovanile sistemica nei bambini – I farmaci biologici sono la prima opzione di trattamento con risultati eccellenti
“Stando ai dati di uno studio che ha attinto ai dati del registro CARRA (the Childhood Arthritis and Rheumatology Research Alliance), i farmaci biologici risultano essere l’opzione di trattamento iniziale più comune nel trattamento dei piccoli pazienti affetti da artrite idiopatica giovanile sistemica (JIAs). Non solo: più della metà di questi pazienti trattati con farmaci biologici ha presentato outcome a breve termine eccellenti. Lo studio è stato presentato nel corso dell’edizione annuale del congresso dell’American College of Rheumatology
Informazioni sull’artrite idiopatica giovanile sistemica e sul registro CARRA
La JIAs colpisce il 10% dei bambini che presentano artrite. Esordisce con manifestazioni febbrili ripetute che si accompagnamo spesso a rash intermittenti. Come è noto, questa conidzione può essere responsabile di infiammazione degli organi interni come delle articolazioni, per quanto la tumefazione articolare potrebbe risultate assente per mesi o anni prima della comparsa delle manifestazioni febbrili.
I piccolo pazienti affetti da questa condizione potrebbero mostrare una persistenza dell’artrite per mesi o anni, addirittura, dalla comparsa delle prime manifestazioni febbrili.
Il trattamento ottimale della JIAs è ancora oggetto di discussione. Per questi motivi, il gruppo CARRA ha messo a punto 4 piani di trattamento basati, frutto di consensus di esperti, per standardizzare l’approccio al trattamento.
Questi prevedono:
– Un trattamento iniziale con glucocorticoidi (GC) sistemici
– Un trattamento iniziale con MTX, in presenza/assenza di GC
– Un trattamento iniziale con un inibitore di IL-1 in presenza/assenza di GC
– Un trattamento iniziale con un inibitore di IL-6 in presenza/assenza di GC
Obiettivi e disegno dello studio
“I trial clinici randomizzati – spiegano gli autori del nuovo studio – hanno dimostrato l’efficacia degli inibitori di IL-1 e di IL-6 per il trattamento della JIAs, ma questi studi non avevano reclutato pazienti al momento della diagnosi. Lo sviluppo e la validazione dei piani di trattamento sopra indicati ha sollecitato domande relative al timing corretto di inizio del trattamento con farmaci biologici, alle quali ha cercato di rispondere questo studio presentato al Congresso”…”
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Fonte: “Artrite idiopatica giovanile, biologici al top dei farmaci inizialmente prescritti, con risultati eccellenti #ACR2021”, PHARMASTAR
