Artrosi del ginocchio e dell’anca – Per il dolore diclofenac topico preferibile nei pazienti con comorbidità o per l’uso a lungo termine
“Nel trattamento dell’artrosi del ginocchio e dell’anca i FANS orali sono i più efficaci ma non sono appropriati per i pazienti con comorbidità o per l’uso a lungo termine a causa del leggero aumento del rischio di eventi avversi. Diclofenac topico dovrebbe essere considerato la terapia farmacologica di prima linea, secondo i risultati di una metanalisi pubblicata sul British Medical Journal
L’osteoartrosi è una condizione dolorosa che si traduce in una riduzione della funzione fisica e della qualità della vita e un aumento del rischio di mortalità per tutte le cause. I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) topici o orali seguiti da paracetamolo o oppioidi rappresentano il trattamento di prima linea. Negli Stati Uniti al 65% dei pazienti con osteoartrosi vengono prescritti FANS e al 71% oppioidi per la gestione del dolore e le prescrizioni di questi ultimi per gestire il dolore muscoloscheletrico sono aumentate del 70% tra il 2001 e il 2010. Nel Regno Unito, all’84% di tutti i pazienti con diagnosi di osteoartrosi tra il 2000 e il 2015 sono stati prescritti oppioidi, con un numero crescente di prescrizioni e dosi prescritte negli anni più recenti.
Quando devono prescrivere una terapia antidolorifica, i medici si trovano di fronte a una miriade di opzioni. L’evidenza suggerisce che i miglioramenti nel dolore e nella funzione fisica potrebbero essere simili per oppioidi e FANS, ma i primi causano molti più eventi avversi. Sette delle 10 raccomandazioni formulate in una recente linea guida per il trattamento con oppioidi nel dolore cronico non oncologico sono focalizzate sulla riduzione del danno a causa di un sostanziale rischio associato al loro uso…”
Per continuare a leggere la news originale:
Fonte: “Dolore, diclofenac topico preferibile nei pazienti con artrosi del ginocchio con comorbidità o per l’uso a lungo termine”, PHARMASTAR
