Malattie infiammatorie croniche intestinali (MICI o IBD) nei bambini – L’insufficienza di vitamina D può impattare sulla risposta al trattamento
“Nei bambini con malattie infiammatorie croniche intestinali, l’insufficienza di vitamina D prima del trattamento con farmaci anti-TNF, può provocare una scarsa risposta alla terapia di induzione. È quanto evidenziano i risultati di uno studio pubblicato su Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition
Studi sperimentali hanno dimostrato che la vitamina D ha un effetto immunomodulatore sul sistema immunitario innato e adattativo.
Sono riportate associazioni tra carenza di vitamina D e sviluppo o progressione di malattie infiammatorie croniche intestinali (IBD), ma una relazione di causa-effetto tra i livelli di 25 idrossivitamina D [25 (OH) D] pretrattamento e la risposta alla terapia a base di inibitori del fattore di necrosi tumorale-(anti-TNF) non è stata stabilita.
Sebbene l’integrazione di vitamina D possa migliorare la malattia di Crohn (CD), i punteggi dell’indice di attività e marker infiammatori, nonché ridurre il rischio di ricaduta, la rilevanza della vitamina D nel sostenere una risposta alla terapia anti-TNF è poco conosciuta.
Quando l’analogo della vitamina D, KH 1060, è stato combinato con farmaci anti-TNF, i livelli di TNF-α sono significativamente diminuiti.
Una relazione tra vitamina D e TNF-α è supportata da osservazioni di dati: la somministrazione di 1,25 (OH) 2D3 a topi knock-out per IL-10 con colite sperimentale ha sottoregolato i geni associati al TNF-α e ha ridotto l’infiammazione; l’infliximab (IFX) somministrato insieme al recettore della vitamina D induce l’espressione del recettore della vitamina D nei non responder…”
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Fonte: “Crohn e colite ulcerosa, insufficiente vitamina D nei bambini può impattare sulla risposta al trattamento?”, PHARMASTAR
