Scompenso cardiaco acuto – Se si somministra subito ‘furosemide endovena’, più dimissioni di successo
“I pazienti con scompenso cardiaco acuto (AHF), in particolare quelli con minore gravità, possono trarre beneficio dalla rapida somministrazione per via endovenosa (IV) di furosemide nel dipartimento di emergenza (ED). È questo il risultato e il concetto-chiave, dalle rilevanti implicazioni cliniche, che emerge da uno studio pubblicato online sull’ “International Journal of Cardiology”
Tale evidenza, sottolineano gli autori – guidati da Michael J. Ward, del Dipartimento di Medicina d’Urgenza del Vanderbilt University Medical Center, a Nashville (Tennessee, USA) – «suggerisce che un determinante-chiave della durata delle visite ospedaliere in questa coorte a basso rischio è la decongestione, che si verifica prima quando la terapia IV inizia all’inizio del periodo di degenza, indipendentemente dai livelli sierici di creatinina.
Obiettivo, metodi e risultati dello studio
Lo scopo dei ricercatori era quello di valutare se i fattori che influiscono sul tempo alla somministrazione di furosemide IV nell’ED fossero associati, nei pazienti con AH, alla durata del ricovero ospedaliero.
A tale scopo, scrivono Ward e colleghi, «abbiamo condotto un’analisi retrospettiva monocentrica su giunti al pronto soccorso e ammessi in ospedale tra il 1° gennaio 2007 e il 31 dicembre 2014 che hanno ricevuto una dose di furosemide IV».
«È stato utilizzato un modello a rischi proporzionali di Cox per stabilire la probabilità che un paziente sarebbe stato dimesso al suo domicilio in vita, con aggiustamento per dati anagrafici del soggetto, gravità dell’AHF (bassa, moderata, alta), tempistica dei risultati di laboratorio e fattori confondenti noti dell’AHF» spiegano.
I ricercatori hanno identificato 695 pazienti che hanno soddisfatto i criteri di studio, dei quali 430 (61,9%) nel gruppo con bassa gravità di AHF…”
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Fonte: “Scompenso cardiaco acuto, più dimissioni di successo se si somministra subito la furosemide endovena”, PHARMASTAR
