Colite ulcerosa – Nei pazienti che desiderano rimanere in remissione per lungo tempo, una review riassume benefici e rischi dell’azatioprina
“Nei pazienti con colite ulcerosa che desiderano rimanere in remissione per lungo tempo l’uso di azatioprina rappresenta una terapia efficace e poco costosa, ma richiede un’accurata valutazione clinica e di laboratorio, oltre a un monitoraggio regolare del rischio di potenziali conseguenze infauste come il cancro. Una review pubblicata sulla rivista Cureus fa il punto sui benefici e sui rischi del trattamento
La colite ulcerosa è una malattia infiammatoria cronica recidivante e remittente dell’intestino crasso, caratterizzata da diarrea sanguinolenta, dolore addominale, urgenza e tenesmo (contrazione spasmodica dello sfintere anale). Gli obiettivi primari del trattamento sono l’induzione rapida e il mantenimento della remissione.
I farmaci alla base del trattamento della colite ulcerosa sono i corticosteroidi, i 5-aminosalicilati (5-ASA), gli immunomodulatori, i farmaci biologici e le piccole molecole. Gli immunomodulatori come l’azatioprina, un analogo delle purine, sono stati usati per il trattamento della malattia per molti decenni, principalmente per il mantenimento della remissione.
«Pur essendo stato utilizzato per molto tempo, c’è ancora controversia sulla sua efficacia, interazioni farmacologiche ed effetti collaterali. Abbiamo pertanto condotto un’analisi completa della letteratura e presentato una visione dettagliata del ruolo del farmaco nei pazienti con colite ulcerosa» hanno premesso gli autori
Efficace nel mantenimento della remissione
L’azatioprina è un profarmaco che subisce una complicata trasformazione metabolica per diventare farmacologicamente attivo, sopprimere la replicazione del DNA incorporandosi negli acidi nucleici e inibire la proliferazione dei linfociti T, con conseguente immunosoppressione. La molecola sopprime anche numerosi geni associati all’infiammazione intestinale e al traffico di leucociti nell’intestino…”
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Fonte: “Azatioprina nella colite ulcerosa, una review ne riassume benefici e rischi”, PHARMASTAR
