Osteoporosi – La sequenza anabolici-monoterapia denosumab è efficace per i pazienti a rischio elevato di frattura
“In pazienti con osteoporosi e a rischio elevato frattura, precedentemente non trattati, il ricorso ad una strategia di trattamento basata sull’impiego di agenti anabolici, seguiti da monoterapia con denosumab, può minimizzare l’esposizione farmacologica, massimizzando i benefici in termini di forza e densità minerale ossea. Questi i risultati di uno studio presentato nel corso dell’edizione 2018 del congresso di Reumatologia Clinica a Destin, in Florida (USA)
“Tale risultato non implica che le altre opzioni terapeutiche disponibili non funzionino – hanno dichiarato i ricercatori – ma che i farmaci anabolici sarebbero più efficaci meglio nel setting sopra indicato, fra l’altro con benefici anche in termini di costi”.
Secondo l’autrice principale dello studio, la prof.ssa Felicia Cosman, gli agenti anabolici – come teriparatide e abaloparatide – sono più efficaci come trattamento in prima battuta rispetto ai farmaci anti-riassorbitivi in ragione del fatto che i farmaci anabolici producono risultati più rapidi contro tutte le fratture cliniche e non vertebrali – con una riduzione compresa tra il 43% e l’86% delle fratture riportate tra 18 e 19 mesi.
Per contro, i farmaci anti-riassorbitivi riducono il rischio di frattura tra il 20% e il 25%, al meglio, e possono richiedere fino a 3 anni di utilizzo prima che i pazienti possano osservare ua riduzione significativa del rischio fratturativo. Non solo: l’effetto dei farmaci anabolici contro le fratture non vertebrali è maggiore di quello osservato con i migliori farmaci anti-riassorbitivi, con una riduzione sostenuta del rischio di frattura anche dopo transizione alla terapia anti-riassorbitiva…”
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Fonte: “Osteoporosi, promossa sequenza anabolici-monoterapia denosumab in pazienti a rischio elevato frattura”, PHARMASTAR
