Carcinoma uroteliale – Attività promettente per combinazione pembrolizumab/epacadostat
“Nello studio di fase I/II ECHO-202/KEYNOTE-037, presentato a Chicago al convegno annuale dell’ASCO, combinare l’inibitore di PD-1 pembrolizumab con l’inibitore dell’IDO1 epacodostat ha portato a una percentuale di risposta complessiva (ORR) del 35% in un gruppo di pazienti con carcinoma uroteliale avanzato
La durata mediana della risposta è risultata di 30,6 settimane (range: 9,7-93,1) e nei pazienti naïve o già trattati con una sola linea di terapia l’ORR è stata del 38%.
“L’efficacia di epacadostat e pembrolizumab nei pazienti con carcinoma uroteliale naïve o già trattati con una sola linea di terapia giustifica uno studio di fase III su questa combinazione nel carcinoma uroteliale” ha affermato David C. Smith, professore di Oncologia Medica e Urologia dell’Università del Michigan.
Nello studio di fase II ECHO-202/KEYNOTE-037, i pazienti sono stati trattati con epacadostat 100 mg due volte al giorno e pembrolizumab 200 mg ogni 3 settimane. I partecipanti avevano un’aspettativa di vita di meno di 12 settimane, un performance status ECOG pari a 0 o 1, un’adeguata funzionalità epatica, non erano ancora stati trattati in precedenza con un inibitore di PD-1 o dell’IDO1 e la malattia aveva progredito durante o dopo la chemioterapia a base di platino di prima linea, neoadiuvante o adiuvante. La risposta è stata valutata ogni 9 settimane.
Smith ha presentato i dati relativi a 40 pazienti con un’età media di 67 anni. Il 75% era maschio e l’88% bianco; 11 pazienti (il 28%) avevano un’espressione di PD-L1 ≥ 1% secondo il punteggio combinato positivo (CPS, espressione di PD-L1 nel tumore e sulle cellule immunitarie) e otto pazienti (il 20%) un’espressione di PD-L1 < 1%, mentre il grado di espressione di PD-L1 era sconosciuto per 21 pazienti…”
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Fonte: “ASCO 2017: carcinoma uroteliale: attività promettente per la combinazione pembrolizumab/epacadostat”, PHARMASTAR
