Pemfigo da moderato a grave – Proposto rituximab come farmaco di prima linea
“Per i pazienti affetti da pemfigo da moderato a grave, rituximab potrebbe essere la terapia di prima linea perché efficace più rapidamente, ha maggiori probabilità di fornire una remissione prolungata, è meglio tollerato e riduce i costi sanitari, secondo il parere degli esperti al congresso dell’American Academy of Dermatology (AAD) 2022
«Con rituximab non solo siamo in grado di offrire una migliore efficacia, remissioni precoci e più lunghe, meno effetti collaterali, meno rischi di ricaduta dopo una risposta, ma anche una terapia meno costosa» ha affermato nella sua presentazione Erin Wei, direttore della Bullous Diseases Clinic presso il Brigham and Women’s Hospital, Boston, Massachusetts e assistente professore alla Harvard Medical School.
Esistono molti trattamenti che riducono la componente infiammatoria del pemfigo. Corticosteroidi, doxiciclina, micofenolato mofetile, azatioprina e metotrexato sono tra le opzioni comunemente considerate per il controllo precoce di questa rara e potenzialmente fatale malattia autoimmune che provoca vesciche cutanee, della bocca e di altri tessuti.
Non tutte queste opzioni terapeutiche sono state confrontate direttamente in studi controllati, ma la maggior parte delle evidenze al momento supporta rituximab come scelta di prima linea. Ad esempio, nello studio multicentrico Ritux 3 che ha confrontato un regime graduale di prednisone da solo con rituximab combinato con una riduzione graduale del prednisone, i tassi di risposta completa a 2 anni una volta terminata la terapia erano dell’89% nel gruppo rituximab rispetto al 34% nel gruppo prednisone da solo…”
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Fonte: “Pemfigo, rituximab proposto come terapia di prima linea”, PHARMASTAR
