Dolore neuropatico, neuropatia diabetica e delle piccole fibre – La gravità dipende anche dalla perdita di fibre del nervo corneale
“È stato riscontrato che l’aumento della gravità del dolore neuropatico ha un’associazione positiva con la perdita di fibre nervose corneali tra i pazienti con neuropatia diabetica dolorosa (PDN). E’ quanto evidenziano i risultati di uno studio pubblicati sull’European Journal of Neurology
Studi precedenti hanno dimostrato che i pazienti con neuropatia diabetica dolorosa (PDN) hanno una maggiore perdita del nervo corneale rispetto ai pazienti con neuropatia diabetica indolore.
Questo studio ha esaminato se la gravità della perdita del nervo corneale fosse correlata alla gravità della PDN.
La microscopia confocale corneale (CCM) è una tecnica rapida e non invasiva che riprende le fibre C nella cornea e ha dimostrato una buona utilità diagnostica per la neuropatia diabetica, paragonabile a IENFD (valutazione della densità delle delle fibre nervose intraepidermiche).
In questo studio è stato valutato se la gravità della perdita del nervo corneale e altre misure di neuropatia sono correlate alla gravità del PDN
I pazienti (n=118) con diabete e partecipanti sani di controllo (n=38) sono stati sottoposti a una valutazione per le caratteristiche cliniche, neurologiche e oftalmiche. La popolazione in studio è stata stratificata in base alla gravità del dolore neuropatico e sono state confrontate le differenze cliniche.
Per la valutazione clinica e neurologica sono stati utilizzati test sensoriali quantitativi, test di conduzione nervosa e microscopia confocale corneale e sono stati classificati in quelli senza dolore (n=43), con dolore lieve (n=34) e dolore neuropatico da moderato a severo (n=41) che avevano un’età mediana rispettivamente di 57, 68, 68 e 61 anni; 18, 11, 12 e 21 erano donne e l’emoglobina glicata era rispettivamente del 5,6%, 7,2%, 7,4% e 8,1%…”
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Fonte: “Gravità del dolore nella neuropatia diabetica, dipende anche dalla perdita di fibre del nervo corneale”, PHARMASTAR