Tumore del colon-retto, rischio di decesso diminuisce con l’aumentare della capacità di rilevazione degli adenomi
“Una colonscopia di alta qualità è associata a una riduzione del rischio di morte nei pazienti con cancro del colon-retto. Lo evidenzia uno studio osservazionale pubblicato sulla rivista Clinical Gastroenterology and Hepatology
«Sia la qualità della prestazione dell’endoscopista, sia le caratteristiche specifiche degli adenomi che sono stati resecati durante la colonscopia sono associate alla mortalità da cancro colorettale», scrivono Elisabeth A. Waldmann, dell’Università di Vienna e colleghi. «La qualità delle prestazioni dell’endoscopista si misura in base al tasso di rilevazione degli adenomi (adenoma detection rate , ADR). … È inversamente correlato al rischio di cancro colorettale dopo la colonscopia e al rischio di esito fatale della neoplasia stessa. Sebbene l’associazione tra l’ADR e il tumore del colon retto metacrono sia ben studiata e l’ADR vari notevolmente tra gli endoscopisti, questo parametro non è stato ancora inserito nelle attuali raccomandazioni di sorveglianza».
Per valutare l’effetto combinato dell’ADR e delle caratteristiche della lesione sul rischio di mortalità per neoplasia del colon-retto, i ricercatori hanno preso in esame 259.885 colonscopie, eseguite da 361 endoscopisti. Inoltre, hanno confrontato i tassi di mortalità tra i pazienti con adenomi a basso rischio, quelli con adenomi ad alto rischio e quelli che hanno ricevuto un risultato negativo dell’esame endoscopico eseguito da endoscopisti con un ADR inferiore al 25% o superiore al 25%…”
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Fonte: “Tumore del colon-retto, rischio di decesso correlato alla capacità di rilevazione degli adenomi”, PHARMASTAR
