HIV – Il trattamento con dolutegravir/lamivudina a dose fissa risulta efficace come i regimi a tre farmaci
“Nel trattamento dell’HIV, il passaggio da regimi a tre farmaci a base di tenofovir alafenamide (TAF) a un trattamento con una combinazione a due farmaci di dolutegravir e lamivudina (DTG/3TC) è efficace nel mantenere la soppressione virologica fino a 96 settimane indipendentemente dal regime basale, dalle caratteristiche del paziente o della malattia e tale efficacia non risulta inferiore ai pazienti che hanno continuato il regime a base di TAF. È quanto evidenziano ulteriori risultati dello studio TANGO presentati al recente CROI2021 (Conference on Retroviruses and Opportunistic Infectiuos) in cui viene confermata anche un’ottima sicurezza
Il regime antivirale a due farmaci a base dolutegravir/lamivudina in un’unica compressa giornaliera è disponibile in Italia dallo scorso giugno per il trattamento dell’infezione HIV-1 in adulti e adolescenti di età superiore ai 12 anni con peso corporeo di almeno 40 Kg, con nessuna resistenza nota o sospetta alla classe degli inibitori dell’integrasi, o a lamivudina.
Il regime a 2 farmaci (2DR) formato da dolutegravir/lamivudina (DTG/3TC) riduce il numero di agenti antiretrovirali assunti da individui trattati per infezione da HIV-1, rispetto ai regimi 3DR tradizionali.
Studi precedenti hanno mostrato che DTG/3TC non è inferiore a DTG+TDF/FTC in pazienti adulti infetti con HIV-1 e naïve alla ART (GEMINI) fino alla settimana 144 e in pazienti precedentemente trattati con ART, virologicamente soppressi che passano da un regime a 3/4DR (TANGO) basato su TAF alla settimana 96.
TANGO è un trial di non inferiorità, di fase III, randomizzato, in aperto, multicentrico tuttora in corso che valuta l’efficacia e la sicurezza del passaggio alla combinazione a dose fissa DTG/3TC assunto una volta al giorno negli adulti con infezione da HIV-1 che sono virologicamente soppressi con un regime a base di TAF a 3 o 4 farmaci…”
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Fonte: “Dolutegravir/lamivudina a dose fissa, soppressione virologica mantenuta fino a 96 settimane e non inferiore a regimi a 3 farmaci. #CROI2021”, PHARMASTAR
