Diabete – Malattia epatica avanzata, cinque volte maggiore. Valutare il grado di fibrosi
“Uno studio pilota inglese suggerisce che la diagnosi di malattia epatica avanzata nelle persone affette da diabete potrebbe essere aumentata di 5 volte se nelle cure di routine fosse anche inclusa la valutazione della fibrosi epatica. E’ quanto presentato oggi al Digital ILC 2020, il congresso dell’Associazione Europea per lo Studio del Fegato come suggerisce un comunicato stampa del congresso
La steatosi epatica non alcolica (NAFLD) è considerata la manifestazione epatica della sindrome metabolica e colpisce fino al 25% degli adulti in tutto il mondo. È una condizione progressiva caratterizzata dalla deposizione di grasso nel fegato che, alla fine, porta all’infiammazione e cicatrici (fibrosi). Questa condizione più avanzata è nota come steatoepatite non alcolica (NASH).
Il diabete di tipo 2 (T2DM) è un importante fattore di rischio per NAFLD, con una prevalenza fino al 50% in questa popolazione e può anche accelerare la progressione verso la NASH e la cirrosi epatica.
Nonostante alcune linee guida raccomandino lo screening per la NASH o la fibrosi avanzata nelle popolazioni a rischio, non è universalmente implementato e rimane controverso.
La valutazione di routine della fibrosi epatica nelle persone con diabete mellito di tipo 2 (T2DM) ha il potenziale per identificare un gran numero di casi precedentemente sconosciuti di malattia epatica avanzata, secondo uno studio pilota condotto in due centri di assistenza primaria nel nord-est dell’Inghilterra.
“La NAFLD è molto diffusa e sta rapidamente diventando la principale indicazione per il trapianto di fegato. È quindi importante diagnosticare una grave malattia del fegato quando i pazienti sono ancora nella fase asintomatica in modo da prevenire un’ulteriore progressione della malattia “, ha affermato il professor Emmanuel Tsochatzis del Royal Free Hospital e dell’University College di Londra e membro del consiglio di amministrazione dell’EASL. “Non possiamo fare affidamento sul giudizio clinico o sui test epatici anormali, abbiamo bisogno di percorsi di stadiazione con valutazione non invasiva della fibrosi nelle cure primarie o nelle cliniche diabetiche. Questo studio fornisce la prova del concetto che tali percorsi sono fattibili e altamente efficaci “…”
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Fonte: “Malattia epatica avanzata, cinque volte maggiore nelle persone con diabete. Importante valutare il grado di fibrosi”, PHARMASTAR
