Osteoartrosi del ginocchio – Il mal di schiena raddoppia il rischio di cadute ricorrenti
“I pazienti con osteoartrosi del ginocchio che soffrono di mal di schiena hanno un rischio 2,7 volte maggiore di cadute ricorrenti, che aumenta ulteriormente in caso di lombalgia da moderata a grave. Sono i risultati di un ampio sondaggio giapponese su pazienti anziani pubblicato sulla rivista Arthritis Care & Research
«Una chiara identificazione dei fattori di rischio per le cadute in pazienti con artrosi del ginocchio può facilitare lo sviluppo di interventi multifattoriali e multi-componente per la prevenzione delle cadute», hanno scritto l’autore principale dello studio Hirotaka Iijima della Keio University, a Yokohama, in Giappone, e colleghi. «La lombalgia è un potenziale fattore di rischio per le cadute nei pazienti con artrosi del ginocchio, non ancora adeguatamente affrontato negli studi».
«Infatti non ci sono trial che abbiano analizzato direttamente queste inter-relazioni. Una chiara comprensione della correlazione tra lombalgia e il rischio di cadute in pazienti con artrosi del ginocchio può aiutare i ricercatori a stabilire dei programmi efficaci per prevenire il rischio di cadute in questi pazienti» hanno aggiunto.
Un sondaggio su pazienti anziani
Per esaminare il legame tra lombalgia e cadute ricorrenti nei soggetti con artrosi del ginocchio nel corso di un anno, i ricercatori hanno valutato i pazienti anziani residenti in comunità utilizzando un questionario. Un totale di 189 partecipanti, reclutati attraverso un sondaggio inviato per posta, hanno riferito all’Health and Welfare Center in Ayabe-shi di Kyoto, in Giappone, rispondendo alle domande relative alla lombalgia e alle cadute verificatesi nei 12 mesi precedenti.
Il dolore lombare è stato definito come un dolore nella parte bassa della schiena o ai glutei, illustrato tramite un diagramma del dolore e classificato in termini di gravità su una scala da 0 a 10. Gli autori hanno utilizzato un’analisi di regressione logistica binaria e ordinale per determinare la relazione con qualsiasi tipo di lombalgia o con quella da moderata a grave, definendo quest’ultima con un punteggio pari a 4 o superiore nella scala di gravità.
Sono stati apportati aggiustamenti per età, sesso, grado di Kellgren e Lawrence (K&L, un sistema di valutazione e quantificazione della gravità dell’artrosi del ginocchio), gravità del dolore al ginocchio e forza del quadricipite. Hanno inoltre eseguito un’analisi di sensibilità, escludendo i soggetti con dolore al nervo sciatico, dolore lombare non cronico, un grado K&L pari a 1 e quanti erano in terapia con farmaci antidolorifici.
Lombalgia fortemente correlata a caute ricorrenti
Come riportato dagli sperimentatori, il 21,6% dei partecipanti ha riferito di essere caduto nel corso dell’anno precedente. I 101 partecipanti che hanno riferito di soffrire di un qualsiasi tipo di lombalgia sono risultati avere una probabilità 2,7 volte superiore di subire cadute ricorrenti, mentre i 45 soggetti con lombalgia da moderata a grave hanno mostrato una probabilità di cadute 3,7 volte maggiore dei partecipanti senza dolore. Le analisi di sensibilità dei ricercatori hanno inoltre suggerito una forte correlazione tra lombalgia moderata/grave e cadute ricorrenti…”
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Fonte: “Il mal di schiena raddoppia il rischio di cadute ricorrenti in chi soffre di artrosi del ginocchio”, PHARMASTAR
