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Fibrillazione atriale (AF) – Protezione dall’ictus, confronto rivaroxaban-warfarin

In uno studio osservazionale – pubblicato su “Stroke” – condotto su pazienti del mondo reale con fibrillazione atriale (AF) non valvolare, quelli trattati con rivaroxaban (anticoagulante orale ad azione diretta, inibitore del fattore Xa) hanno mostrato una significativa riduzione del rischio di ictus grave e di mortalità per tutte le cause dopo l’ictus rispetto ai pazienti ai quali era stato prescritto warfarin

In particolare, nello studio di coorte effettuato su pazienti che avevano iniziato il trattamento con rivaroxaban o warfarin entro 30 giorni dalla diagnosi di AF non valvolare, i ricercatori – guidati da Mark Alberts, direttore della Neurologia dell’Ospedale di Hartford, nel Connecticut – hanno scoperto che rivaroxaban aveva ridotto il rischio di ictus del 19% (HR = 0,81; IC al 95% 0,73-0,91) rispetto al warfarin.

Favorito l’inibitore del fattore Xa soprattutto negli eventi gravi
Inoltre, l’analisi in base alla gravità dell’ictus ha rilevato che rivaroxaban ha fornito una riduzione del rischio del 48% per l’ictus grave (NIH stroke scale score: da 16 a 42; HR = 0,52; IC al 95% 0,33-0,82) e del 19% per l’ictus minore (NIH stroke scale score: da 1 a <5; HR = 0,81; IC al 95% 0,68-0,96) rispetto al warfarin, ma non ha rivelato alcuna differenza per l’ictus moderato (NIH stroke scale score: da 5 a <16; HR = 0,93; IC al 95% 0,78 -1,1).

«Questo studio ha evidenziato una riduzione del rischio con il trattamento con rivaroxaban nell’ictus complessivamente e in tutti i tipi di ictus, tranne che nella categoria dell’ictus moderato» scrivono Alberts e colleghi.

«Una possibile spiegazione per la riduzione del rischio non significativa per l’ictus moderato è una potenza insufficiente dello studio, dato che l’insorgenza dell’ictus è così rara in questa popolazione di studio con pazienti con AF non valvolare che assumono anticoagulanti»…”

Per continuare a leggere la news originale:

Fonte: “Protezione dall’ictus in pazienti con fibrillazione atriale, confronto rivaroxaban-warfarin nel mondo reale”, PHARMASTAR

Tratto da: https://www.pharmastar.it/news/cardio/protezione-dallictus-in-pazienti-con-fibrillazione-atriale-confronto-rivaroxaban-warfarin-nel-mondo-reale-31275