Asma variante con tosse – Conoscenza dei livelli di ossido nitrico esalato può agevolare diagnosi
“Stando ai risultati di uno studio presentato nel corso dell’edizione annuale del congresso dell’ACAAI (American College of Allergy, Asthma and Immunology), tenutosi recentemente a Houston (Usa), potrebbe essere utile misurare i livelli di ossido nitrico esalato (FeNO), un marker dell’infiammazione delle vie aeree nell’asma. I soggetti asmatici producono elevate quantità di ossido nitrico (No) nell’aria espirata e la produzione di No è correlata con il grado di infiammazione eosinofilica delle vie aeree
Si caratterizza per una tosse cronica secca, non produttiva, in assenza di sibili respiratori o dispnea: è la cosiddetta “asma variante con tosse”, una condizione clinica frequentemente sotto-diagnosticata perché quasi sempre accompagnata da valori spirometrici nella norma, che escludono troppo presto una diagnosi di asma.
Questa forma asmatica condivide con l’asma classico alcune caratteristiche comuni quali l’infiammazione eosinofila e il rimodellamento delle vie aeree (ispessimento della membrana sottobasale e iperplasia delle cellule caliciformi).
Ma come porsi, allora, il dubbio diagnostico in presenza di un quadro simile a quello sopra descritto?
Stando ai risultati di uno studio presentato nel corso dell’edizione annuale del congresso dell’ACAAI (American College of Allergy, Asthma and Immunology), tenutosi recentemente a Houston (Usa), potrebbe essere utile misurare i livelli di ossido nitrico esalato (FeNO), un marker dell’infiammazione delle vie aeree nell’asma. I soggetti asmatici producono elevate quantità di ossido nitrico (No) nell’aria espirata e la produzione di No è correlata con il grado di infiammazione eosinofilica delle vie aeree.
Lo studio
Per verificare la possibilità di ricorrere alle misure di FeNO nel diagnosticare l’asma variante con tosse in pazienti con tosse cronica sospetta, i ricercatori hanno reclutato 32 pazienti (aventi un’età media pari a 42,5 anni), con tosse riferita di durata superiore a 2 mesi, spirometria nella norma e punteggi anomali riportati al test di controllo dell’asma (ACT), nonché 9 pazienti “controllo” (età media pari a 47 anni) con spirometria nella norma e valori normali riportati al test ACT.
Entrambi i gruppi di pazienti erano risultati positivi al test cutaneo di esposizione ad allergeni ambientali, mostravano una radiografia del torace nella norma e presentavano una conta eosinofilica entro i parametri fisiologici…”
Per continuare a leggere la news originale:
Fonte: “Asma variante con tosse, la conoscenza dei livelli di ossido nitrico esalato può agevolare la diagnosi #ACAAI2019”, PHARMASTAR
