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Diabete di tipo 2 – Con trattamento intensivo della glicemia, nessun beneficio cardiaco a lungo termine

Nei pazienti con diabete di tipo 2 il controllo intensivo della glicemia non ha aiutato a ridurre il rischio a lungo termine di eventi cardiovascolari, secondo i dati a 15 anni del Veterans Affairs Diabetes Trial (VADT) e pubblicati sul New England Journal of Medicine

Alcuni studi osservazionali hanno rilevato un’associazione tra alti livelli ematici di glucosio nel sangue ed eventi avversi nei pazienti diabetici. I dati hanno supportato principalmente la correlazione tra uno scarso controllo del glucosio e gli eventi avversi microvascolari, meno la connessione con gli esiti macrovascolari. Lo studio VADT ha valutato la terapia per il controllo del glucosio a lungo termine con dati sino a 15 anni, comprendenti i 10 anni di studio osservazionale dopo i 6 anni iniziali di trattamento intensivo della glicemia.

I dati del follow-up a 15 anni
Tra 1665 veterani militari con diabete di tipo 2, nel follow-up a 15 anni il controllo intensivo della glicemia non si è dimostrato significativamente superiore rispetto alla terapia standard nel ridurre il rischio di eventi cardiovascolari maggiori (p=0,23), hanno riferito il primo autore dello studio Peter Reaven, del Phoenix VA Health Care System in Arizona e colleghi.

Allo stesso modo, il controllo intensivo della glicemia non ha avuto successo nel ridurre il rischio di morte per qualsiasi causa (HR 1,02). Anche altri esiti secondari, tra cui il rischio di morte per cause solo cardiovascolari (HR 0,94) e qualsiasi outcome maggiore del diabete (HR 0,90) non erano differenti in misura significativa tra la terapia intensiva e quella standard.

Non sono risultati significativi nemmeno i benefici della qualità della vita legati alla salute. A fronte di della necessità di una differenza tra i gruppi di cinque punti perché fosse considerata clinicamente significativa, il divario è stato di soli 1,6 punti…”

Per continuare a leggere la news originale:

Fonte: “Diabete di tipo 2, nessun beneficio cardiaco a lungo termine con trattamento intensivo della glicemia”, PHARMASTAR

Tratto da: https://www.pharmastar.it/news/diabete/diabete-di-tipo-2-nessun-beneficio-cardiaco-a-lungo-termine-con-trattamento-intensivo-della-glicemia-29696