Epatite C – conferme “real world” per SOF/VEL/VOX dopo fallimento dei DAA
“Nei soggetti con infezione da epatite C cronica che in precedenza avevano fallito con gli antivirali ad azione diretta, la terapia orale combinata sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir (SOF/VEL/VOX) si è confermata efficace, ottenendo tassi di risposta virologica sostenuta del 93-100%. Sono i risultati di due studi nel mondo reale presentati al congresso della European Association For The Study Of The Liver (EASL) 2019 in corso a Vienna, in Austria
Gli antivirali ad azione diretta (DAAs) hanno trasformato la terapia dell’epatite C (HCV) e reso possibile la cura virologica nella maggior parte dei pazienti. I regimi di combinazione dei DAA raggiungono tassi di risposta virologica sostenuta (SVR) superiori al 90%, indipendentemente dal genotipo del virus, dallo stadio della malattia o dalla storia del trattamento.
Anche se è raro che i DAA non consentano di ottenere la clearance virale, fino al 10% dei pazienti andrà incontro a una recidiva/fallimento virologico, con ricomparsa dell’Rna virale alcune settimane dopo il completamento della terapia.
In passato, le opzioni di trattamento per questi pazienti erano limitate. La terapia orale combinata SOF/VEL/VOX in mono-somministrazione giornaliera è stata approvata in Europa nel luglio 2017 per i pazienti infetti da qualsiasi genotipo che hanno precedentemente fallito la terapia con i DAA.
Lo studio tedesco
Nel primo studio presentato, un gruppo di ricerca tedesco ha valutato tutti i pazienti arruolati nel German Hepatitis C Registry (DHC-R) che sono stati ritrattati con SOF/VEL/VOX ± ribavirina (RBV) a causa di fallimento virologico fino a febbraio 2019 (n=n 110; HCV GT1 [71%], GT3 [34%] e GT4 [5%]; età media 54 anni; 86% maschi; 27% con cirrosi)…”
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Fonte: “Epatite C, conferme “real world” dell’efficacia di sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir dopo fallimento dei DAA #EASL2019″, PHARMASTAR
