Artrite psoriasica (PsA) – Minore attività della malattia con riduzione drastica del peso corporeo
“I pazienti obesi con artrite psoriasica (PsA) che hanno seguito per sei mesi una dieta a bassissimo contenuto energetico hanno mostrato miglioramenti in molteplici aspetti dell’attività della malattia a livello di articolazioni, entesi e cute, come emerge dai risultati di uno studio prospettico svedese pubblicato sulla rivista Arthritis Research & Therapy
Dopo essere stati sottoposti per sei mesi a un regime dietetico che apportava non più di 640 kcal al giorno, i pazienti in studio hanno perso una mediana di 18,7 kg, equivalente al 18,6% del loro peso, hanno riportato l’autrice principale Eva Klingberg, dell’Università di Göteborg in Svezia e colleghi. Inoltre la percentuale di pazienti che hanno raggiunto una attività minima di malattia è passata dal 29,3% al basale al 53,7% (p=0,002).
L’endpoint primario era il raggiungimento di una attività minima di malattia (MDA, minimal disease activity) soddisfacendo almeno cinque di sette criteri:
- massimo 1 articolazione dolente
- massimo 1 articolazione gonfia
- non oltre il 3% di superficie corporea interessata da psoriasi
- dolore del paziente su una scala analogico-visiva di 15 mm o inferiore
- attività globale della malattia del paziente su una scala analogico-visiva di 20 mm o inferiore
- punteggio HAQ (Health Assessment Questionnaire) di 0,5 o inferiore
- non più di una entesi dolorante (l’inserzione dei muscoli, tendini, o fasce sulle ossa)
Gli endpoint secondari includevano i Psoriatic Arthritis Response Criteria (PsARC), che comprendono miglioramenti nei punteggi di attività della malattia valutati sia dal paziente che dal medico, miglioramenti nel numero di articolazioni dolenti o gonfie e nei criteri di risposta ACR20, 50 e 70 dell’American College of Rheumatology.
Uno studio prospettico
L’obesità, intesa come un indice di massa corporea (BMI) ≥ 33 kg/m2, è molto frequente nei pazienti con artrite psoriasica ed è associata a una più alta attività della malattia, un peggiore effetto del trattamento e un aumento della morbidità cardiovascolare…”
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Fonte: “Artrite psoriasica, minore attività della malattia riducendo drasticamente il peso corporeo”, PHARMASTAR
