Dolore lombare – Anticonvulsionanti inefficaci secondo una review americana
“Una nuova review pubblicata sul Canadian Medical Association Journal mostra che l’uso di farmaci anticonvulsivanti per il trattamento della lombalgia o del dolore lombare radicolare è inefficace. Lo studio ha anche dimostrato che l’uso di gabapentinoidi è collegato a un aumentato rischio di eventi avversi
L’uso di anticonvulsivanti (ad esempio, gabapentin, pregabalin) per il trattamento della lombalgia è aumentato notevolmente negli ultimi anni, nonostante le prove a sostegno siano limitate.
“Tra il 2013 e il 2014, oltre 1,3 milioni di prescrizioni sono state scritte per il farmaco anticonvulsivante pregabalin in Australia, e la prescrizione di anticonvulsivanti nelle cure primarie è aumentata del 535% negli ultimi 10 anni,” ha evidenziato Oliver Enke, dell’Università di Sydney, primo autore dello studio.
In questa revisione della letteratura gli autori hanno mirato a determinare l’efficacia e la tollerabilità degli anticonvulsivi nel trattamento della lombalgia e del dolore lombare radicolare rispetto al placebo.
“Abbiamo anche condotto un nostro studio sul farmaco anticonvulsivante pregabalin-ha proseguito Enke- in pazienti con sciatica, dimostrando che il pregabalin non è efficace su questo problema.
Questa nuova revisione sistematica intendeva raccogliere dati da vari studi per avere una visione globale delle prove esistenti”.
Enke e colleghi hanno condotto una revisione sistematica di nove studi randomizzati controllati verso placebo che studiano gli effetti degli anticonvulsivanti per la lombalgia e il dolore lombare radicolare. Gli studi hanno incluso 859 pazienti e confrontato topiramato, gabapentin o pregabalin con placebo.
Quattro prove hanno reclutato partecipanti con lombalgia cronica con o senza dolore radiante alle gambe, e 5 studi hanno reclutato partecipanti con dolore radicolare lombare (4 in sciatica, 1 in claudicazione neurogena). Solo 1 studio ha incluso partecipanti con sintomi acuti (<3 mesi). Tre studi hanno confermato la patologia della colonna vertebrale lombare…”
Per continuare a leggere la news originale:
Fonte: “Anticonvulsivanti nel dolore lombare, inefficaci secondo una review americana”, PHARMASTAR