Post-menopausa – Per maggior rapporto testosterone/estradiolo, più elevato rischio cardiovascolare
“Nelle donne in post-menopausa, i rapporti più elevati tra testosterone ed estradiolo si associano a un elevato rischio cardiovascolare. È quanto dimostra un’analisi osservazionale pubblicata sul “Journal of American College of Cardiology”
Più precisamente, ogni deviazione standard maggiore del rapporto testosterone/estradiolo è apparsa associata a una maggiore probabilità di sperimentare malattia cardiovascolare incidente (CVD), una malattia coronarica (CHD) e un’insufficienza cardiaca (HF) in un periodo mediano di 12,1 anni di follow-up:
- CVD: HR 1,19 (IC 95% 1,02-1,40)
- CHD: HR 1,45 (IC 95% 1,19-1,78)
- HF: HR 1,31 (IC 95% da 1,01 a 1,70)
Inoltre, secondo Di Zhao, della Johns Hopkins University Bloomberg School of Public Health di Baltimora, e colleghi, le donne hanno avuto rischi maggiori per eventi CVD (HR 1,14, IC 95% 1,01-1,29) e CHD (HR 1,20, 95% CI 1,03-1,40) per deviazione standard di testosterone totale.
Tuttavia, precisano gli autori, quelle con più alti livelli di estradiolo hanno visto un rischio significativamente inferiore di sviluppare una CHD (HR 0,77 per deviazione standard, 95% CI 0,63-0,95). I livelli sia della sex hormone binding globulin sia quelli di deidroepiandrosterone non erano significativamente legati a nessun risultato cardiovascolare specifico.
«I livelli degli ormoni sessuali di una donna e il loro rapporto non è qualcosa che i medici controllano regolarmente» fanno notare i ricercatori.
«Poiché uno squilibrio nella proporzione del testosterone rispetto agli estrogeni può influenzare il rischio di malattie cardiache, i medici potrebbero considerare di aggiungere test ormonali alla batteria di fattori di rischio da screenare, come la pressione arteriosa o il colesterolo, per identificare le donne che potrebbero essere a più alto rischio di malattie cardiache o vascolari» aggiungono.
I dettagli dell’analisi
L’analisi (1) ha incluso 2.834 donne partecipanti al “Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis”, che comprendeva donne bianche, nere, ispaniche e cinesi in postmenopausa, tutte prive di malattie cardiovascolari al basale…”
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Fonte: “Post-menopausa, più elevato rischio cardiovascolare per maggiore rapporto testosterone/estradiolo”, PHARMASTAR
