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Malattie rare – Linfoma mantellare, promette bene combinazione ibrutinib- venetoclax

La combinazione dell’inibitore di BTK ibrutinib e l’inibitore di BCL2 venetoclax ha migliorato in modo significativo la percentuale di risposte complete rispetto a quanto riportato in precedenza con il solo ibrutinib in uno studio di fase 2 su pazienti con linfoma a cellule del mantello (o linfoma mantellare), da poco pubblicato sul New England Journal of Medicine

Gli outcome clinici ottenuti con la combinazione sembrano essere superiori quelli riportati in precedenza per entrambi i trattamenti, riferiscono Constantine S. Tam, del Peter MacCallum Cancer Center di Melbourne, e gli altri autori.
“I risultati del nostro studio, che ha utilizzato una coorte storica come controllo, sono coerenti con l’idea che la combinazione di ibrutinib e venetoclax sia altamente efficace nel linfoma a cellule del mantello” scrivono Tam e i colleghi sul Nejm.

Ibrutinib e venetoclax sono due degli agenti più attivi per questo tumore a cellule B, spiegano gli autori nell’introduzione. Il fondamento logico per combinare i due inibitori è “convincente”, perché influenzano pathway chiave diversi nelle cellule B neoplastiche.

Con entrambi i faramci in monoterapia si sono osservate percentuali di risposta completa del 21% in studi precedenti su pazienti con linfoma a cellule del mantello recidivante o refrattario e studi preclinici suggeriscono che la combinazione di ibrutinib e venetoclax potrebbe avere effetto sinergico.

Per verificare la presenza effettiva di tale sinergia, gli autori hanno effettuato uno studio su 24 pazienti con linfoma a cellule del mantello (di cui 23 recidivati o refrattari e uno non trattato in precedenza) che hanno iniziato un trattamento con ibrutinib 560 mg al giorno; dopo 4 settimane si è aggiunto venetoclax aumentando gradualmente il dosaggio fino ad arrivare a 400 mg al giorno. Il trattamento con la combinazione è proseguito fino alla progressione della malattia o alla comparsa di tossicità non sopportabili…”

Per continuare a leggere la news originale:

Fonte: “Linfoma mantellare, promette bene la combinazione ibrutinib- venetoclax”, PHARMASTAR

Tratto dahttps://www.pharmastar.it/news/oncoemato/linfoma-mantellare-promette-bene-la-combinazione-ibrutinib-venetoclax-26689