Tumore del polmone non a piccole cellule con metastasi cerebrali – Con l’inibitore di ROS1 entrectinib risultati incoraggianti
“La maggior parte dei pazienti con tumore polmonare non a piccole cellule in stadio avanzato o metastatico ROS1-positivo ha ottenuto remissioni durature con l’inibitore di ROS1 entrectinib, secondo i risultati di un’analisi integrata aggiornata di tre studi clinici, pubblicata di recente sul Journal of Clinical Oncology (Jco)
In una popolazione di 161 pazienti, con un follow-up uguale o superiore a 6 mesi, il 67,1% ha ottenuto una risposta oggettiva (ORR), con una durata mediana di risposta (DoR) di 15,7 mesi. Più dell’80% dei pazienti era in vita a distanza di 12 mesi e la sopravvivenza libera da progressione (PFS) mediana è stata di 15,7 mesi.
«Questa analisi aggiornata, nella quale è stato valutato un numero maggiore di pazienti con un follow-up più lungo rispetto alla analisi iniziale, ha confermato l’elevato beneficio clinico di entrectinib nei pazienti con tumore del polmone non a piccole cellule ROS1-positivo, compresi quelli con metastasi a carico del sistema nervoso centrale» ha dichiarato Fabrice Barlesi, del Gustave Roussy Cancer Campus a Villejuif, co-autore dell’articolo.
I riarrangiamenti genetici del proto-oncogene ROS1 si osservano in circa l’1-2% dei pazienti con tumore polmonare non a piccole cellule e circa il 40% di questi alla diagnosi presenta metastasi cerebrali.
Crizotinib è stato approvato come trattamento di prima linea nei pazienti con tumore polmonare non a piccole cellule metastatico ROS1-positivo. Tuttavia, crizotinib ha una scarsa diffusibilità nel sistema nervoso centrale e in circa la metà dei pazienti trattati con crizotinib la progressione inizia a livello del sistema nervoso centrale.
Al contrario, entrectinib è stato concepito per attraversare la barriera emato-encefalica e, come dimostrato negli studi preclinici, raggiunge alti livelli di concentrazione nel sistema nervoso centrale, che sono associati a un’elevata efficacia nei modelli di tumore cerebrale…”
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Fonte: “Tumore del polmone non a piccole cellule con metastasi cerebrali, risultati sorprendenti con entrectinib”, PHARMASTAR
