Demenza – Alcuni anticolinergici possono causarla?

“Uno studio pubblicato su JAMA Internal Medicine dimostra come alcuni farmaci anticolinergici sono legati ad un aumento di quasi il 50% del rischio di sviluppare demenza. Questa correlazione, se confermata, renderebbe questi farmaci uno dei principali fattori di rischio per la demenza insieme al fumo (il 14% dei casi di demenza è legato al fumo in età avanzata), all’inattività fisica (6,5%), all’ipertensione di mezza età (5%) e al diabete (3%)

Le associazioni sono risultate più forti per gli antidepressivi anticolinergici, gli antimuscarinici, gli antipsicotici e gli antiepilettici. Le associazioni erano anche più forti nei casi di demenza diagnosticati prima degli 80 anni e nei casi di demenza vascolare piuttosto che nella malattia di Alzheimer.

Non c’era un aumento significativo del rischio per antistaminici, antispastici gastrointestinali, broncodilatatori antimuscarinici, antiaritmici o rilassanti dei muscoli scheletrici, anche se il numero di pazienti studiati cui venivano prescritti rilassanti dei muscoli scheletrici e farmaci antiaritmici era ridotto.

Tale aumento del rischio rimaneva invariato anche quando si teneva conto di altri fattori come l’età dei partecipanti, il sesso, esposizione a fumo o alcol. Lo studio ha anche trovato che il legame tra questi farmaci e demenza era più forte nelle persone diagnosticate prima degli 80 anni, suggerendo che le persone di mezza età e gli anziani dovrebbero essere ancora più cauti circa i loro farmaci.

Per lo studio, finanziato dal National Institute for Health Research, i ricercatori dell’Università di Nottingham, nel Regno Unito, hanno rintracciato più di 58mila persone affette da demenza e 225mila persone senza di essa. Il periodo di tempo incluso nello studio è di oltre 20 anni, a partire da prima che a uno qualsiasi dei partecipanti venisse diagnosticata la demenza.

Gli autori dello studio non dicono che le persone dovrebbero smettere di prendere farmaci anticolinergici. Piuttosto, essi raccomandano ai medici di valutare i pro e i contro di questi farmaci prima di prescriverli, e di considerare opzioni di trattamento alternativo quando possibile, in particolare quando i pazienti sono di mezza età e oltre.

Lo studio britannico
I ricercatori hanno analizzato le informazioni dal database delle cure primarie QResearch del Regno Unito, alla ricerca di pazienti che avevano ricevuto uno o più di 56 diversi farmaci anticolinergici prescritti e quelli che avevano ricevuto una diagnosi di demenza.

Hanno trovato 58.769 pazienti con una diagnosi di demenza e questi sono stati abbinati con 225.574 controlli con età di 55 anni o più anziani abbinati per età, sesso e altri parametri demografici. Poi, l’uso di farmaci anticolinergici è stato esaminato in entrambi, casi e controlli…”

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Fonte: “Alcuni anticolinergici causano la demenza?”, PHARMASTAR

Tratto da: https://www.pharmastar.it/news/neuro/alcuni-anticolinergici-causano-la-demenza-29916