Fibromialgia – Per la diagnosi, Diagnosi di fibromialgia, aggiunta di un questionario multidisciplinare ai criteri ACR 2011
“Quali test utilizzare per valutare la presenza e gravità della fibromialgia? Uno studio americano ha confrontato alcuni questionario evidenziando che il questionario multidimensionale sulla valutazione della salute (MDHAQ) è efficace nell’identificare la fibromialgia quanto quello incentrato sui criteri ACR (American Collage of Rheumatology) per la fibromialgia del 2011 e può essere un’aggiunta fattibile alle cure di routine. E’ quanto presentato al meeting annuale dell’ ACR/ARHP 2018
“I criteri ACR per la fibromialgia sono stati rivisti nel 2011; sono basati interamente su un questionario di autovalutazione del paziente utilizzato in studi clinici e altre ricerche, ma non in cure di routine”, ha sottolineato durante la presentazione Juan Schmuckler, del Rush University Medical Center.
“Il questionario MDHAQ/RAPID3 è informativo nell’artrite reumatoide (RA), così come in lupus, spondilite anchilosante, artrite psoriasica, gotta, vasculite ed è usato nelle cure di routine di tutti i pazienti con problematiche reumatologiche, anche presso la Rush University. Tre report hanno suggerito che MDHAQ (the Multi-Dimensional Health Assessment Questionnaire) potrebbe fornire informazioni sulla presenza di fibromialgia. ”
Schmukler e colleghi hanno valutato cinque indici basati sul questionario multidimensionale di valutazione della salute (MDHAQ) che comprende scale di: dolore, affaticamento, sintomi, conta congiunta dolorosa e RAPID3, in accordo con i criteri revisionati per la fibromialgia nel 2011 tra i pazienti routinariamente in cura.
Tutti i pazienti partecipanti, reclutati in un unico setting, hanno completato un questionario MDHAQ a ogni visita di routine. A questo, per un periodo di 3 mesi, è stato aggiunto il questionario sui criteri della fibromialgia del 2011.
Dalla valutazione dei risultati è emerso che il questionario multidimensionale sulla valutazione della salute è altrettanto efficace nell’identificare la fibromialgia come il questionario sui criteri della fibromialgia del 2011 e può essere un’aggiunta fattibile alle cure di routine.
I ricercatori hanno inizialmente valutato tutti i punteggi MDHAQ in accordo con il questionario sui criteri della fibromialgia e creato indici di tre o quattro misure basati sui risultati più elevati.
Schmukler e colleghi hanno quindi analizzato questi indici per l’AUC e hanno sviluppato cinque indici dalle cinque scale del questionario MDHAQ.
I criteri utilizzati erano la checklist dei sintomi, il conteggio auto-riferito delle articolazioni dolorose, l’affaticamento, RAPID3 e la scala del dolore.
I cinque indici sono stati denominati nel seguente modo: MDHAQ-FM3-P, MDHAQ-FM3-F, MDHAQ-FM3-R, MDHAQ-FM4, MDHAQ-FM4-P, MDHAQ-FM4-R.
L’ indice MDHAQ-FM3-P, ha aggiunto la valutazione secondo la scala analogica visiva del dolore (VAS), MDHAQ-FM3-F ha aggiunto la valutazione della fatica, MDHAQ-FM3-R ha aggiunto un punteggio RAPID3…”
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Fonte: Diagnosi di fibromialgia, aggiunta di un questionario multidisciplinare ai criteri ACR 2011″, PHARMASTAR
